{"id":3273,"date":"2020-06-22T14:45:26","date_gmt":"2020-06-22T18:45:26","guid":{"rendered":"https:\/\/elsurti.com\/?post_type=chequeo&#038;p=3273"},"modified":"2020-08-24T14:44:38","modified_gmt":"2020-08-24T18:44:38","slug":"no-existe-evidencia-de-que-el-sars-cov-2-haya-envejecido-y-se-este-volviendo-menos-severo","status":"publish","type":"chequeo","link":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/coronavirus\/chequeo\/2020\/06\/22\/no-existe-evidencia-de-que-el-sars-cov-2-haya-envejecido-y-se-este-volviendo-menos-severo\/","title":{"rendered":"No existe evidencia de que el SARS-Cov-2 haya \u00abenvejecido\u00bb y se est\u00e9 volviendo menos severo"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Si solo ten\u00e9s un minuto:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Massimo Clementi, director del Laboratorio de Microbiolog\u00eda del Hospital San Raffaele de Mil\u00e1n y uno de los especialistas que combati\u00f3 el coronavirus en uno de los pa\u00edses m\u00e1s afectados por la pandemia <a href=\"https:\/\/www.elmundo.es\/ciencia-y-salud\/salud\/2020\/06\/05\/5eda4de4fdddfff49f8b4651.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dijo al medio espa\u00f1ol <\/a>El Mundo que \u00abla carga v\u00edrica del SARS-CoV-2 hoy es hasta cien veces inferior que en marzo\u00bb y era \u00abcomo si hubiese envejecido\u00bb, en sus palabras. Pero el estudio en el que se bas\u00f3 en ning\u00fan momento habla de que se redujo cien veces la carga viral. Ese estudio todav\u00eda no fue aprobado y tiene una evidencia muy limitada.<\/p>\n\n\n\n<p>Es falso que este coronavirus se est\u00e9 volviendo menos severo. Y no, un virus no puede envejecer.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que dice el estudio<\/h3>\n\n\n\n<p>Las declaraciones de Clementi se basan en un estudio \u2013todav\u00eda no aprobado para su publicaci\u00f3n en la revista Clinical Chemistry\u2013 que condujo en colaboraci\u00f3n con otros especialistas denominado \u00abBaja carga viral nasofar\u00edngea durante la \u00faltima fase de COVID-19 pandemia en un hospital universitario del norte de Italia\u00bb.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La investigaci\u00f3n compara 100 muestras nasofar\u00edngeas de pacientes que se tomaron en abril y 100 en mayo, usando el mismo procedimiento. Esto es correspondiente a escenarios diferentes de la pandemia en Italia. Las muestras fueron sometidas a PCR (reacci\u00f3n de polimerasa en cadena, por sus siglas en ingl\u00e9s, que es la prueba para diagnosticar coronavirus) y con eso hacen un c\u00e1lculo que de lo que se denomina valor de Ct (<em>cycle threshold<\/em>: umbral de detecci\u00f3n) .&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En sus resultados exponen que el valor medio de Ct de las muestras positivas recolectadas en mayo fue significativamente mayor al de las muestras recolectadas en el per\u00edodo anterior, lo que implicar\u00eda que debiera haber menos genoma viral. Pero <strong>en ning\u00fan momento el art\u00edculo habla de que la carga viral del virus es 100 veces inferior<\/strong> a la de marzo.<\/p>\n\n\n\n<p>Para ayudar a entender el an\u00e1lisis, consultamos a Pablo Sotelo, bioqu\u00edmico, jefe del Departamento de Biotecnolog\u00eda de la FCQ-UNA e investigador por el PRONII del Conacyt. Explic\u00f3 que lo que hace el equipo es detectar el genoma viral y, cuanto m\u00e1s alto sea el Ct, menos cantidad de genoma deber\u00eda haber.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abEl problema es que el Ct en s\u00ed mismo no es un m\u00e9todo o un valor cuantitativo. Porque es un valor que da la m\u00e1quina; pero dependiendo del kit de RNA, del gen que analices y el equipo que utilices, tu mecanismo de reacci\u00f3n puede corresponder a diferentes concentraciones de genoma viral\u00bb, sostiene el investigador. Para que sea cuantitativo se hace una curva de calibraci\u00f3n, que es un c\u00e1lculo que se realiza al agregar concentraciones conocidas de genoma (en un tubo puede haber 100 copias, en otro 1.000, en otro 10.000). A cada uno de los tubos se mide la PCR y el Ct.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, cuando sale un Ct de una muestra cl\u00ednica, uno acude a la curva y puede extrapolar cu\u00e1l es la concentraci\u00f3n que corresponde a un Ct determinado. Clementi y su equipo utilizaron el <a href=\"https:\/\/www.roche.com\/about.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">test cobas SARS-CoV-2 de Roche<\/a> para medir a todos sus pacientes. Pero al no tener la curva de calibraci\u00f3n, \u00bfen qu\u00e9 se basa para decir que hay hasta 100 veces m\u00e1s virus en mayo que en marzo? El trabajo acad\u00e9mico piloto reconoce sus limitaciones y habla de que la investigaci\u00f3n permitir\u00eda en futuras investigaciones relacionar la carga viral con diferentes manifestaciones cl\u00ednicas de las diferentes fases de la pandemia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, en el medio espa\u00f1ol, el vir\u00f3logo italiano expres\u00f3 que el fen\u00f3meno (la disminuci\u00f3n en la carga viral del SARS-Cov-2) no solo se presenta en Italia, sino a nivel mundial, y puso el ejemplo de zonas como la Florida en \u00abdonde el confinamiento ha sido mucho m\u00e1s suave que en Espa\u00f1a o en Italia\u00bb.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Esta no es la primera vez que se habla de que el virus \u00abpierde potencia\u00bb. Alberto Zangrillo, un m\u00e9dico italiano, jefe de cuidados intensivos en el Hospital San Raffaele en Lombard\u00eda, que adem\u00e1s es el m\u00e9dico de Berlusconi, dijo que el virus desde el punto de vista cl\u00ednico, \u00abya no existe\u00bb. Gan\u00f3 atenci\u00f3n a fines de mayo despu\u00e9s de decirle en la televisi\u00f3n italiana que nuevos datos mostraban que la carga viral del coronavirus se estaba debilitando.<\/p>\n\n\n\n<p>No es inusual que los virus muten, pero los estudios actuales que analizan los cambios gen\u00e9ticos en el SARS-CoV-2 no respaldaron la afirmaci\u00f3n de que el virus se estaba volviendo menos potente. De hecho, la OMS advirti\u00f3 el 1 de junio sobre los informes de que la Covid-19 <a href=\"https:\/\/www.ashclinicalnews.org\/online-exclusives\/asserts-no-evidence-sars-cov-2-becoming-less-severe\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">supuestamente est\u00e1 \u00abperdiendo potencia<\/a>\u00bb y dijo que <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=wVHL_rxHi0M\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00abesto sigue siendo un virus mortal\u00bb<\/a>. \u00abEn t\u00e9rminos de la transmisibilidad, eso no ha cambiado. En t\u00e9rminos de la gravedad, eso no ha cambiado\u00bb, expres\u00f3 Mar\u00eda Van Kerkhove, directora de la Unidad de Zoonosis y Enfermedades Emergentes del organismo internacional.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es la carga viral?<\/h3>\n\n\n\n<p>La carga viral es la concentraci\u00f3n del virus. Seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/mundo\/noticias-52127915\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la BBC<\/a>, si decimos que hay un virus con alta carga viral significa que la gravedad de cualquier enfermedad es probablemente mayor y que el paciente tiene m\u00e1s chances de ser altamente contagioso. Graciela Russomando \u2013Investigadora Nivel III Conacyt y Coordinadora del diagn\u00f3stico de Coronavirus en el SENACSA\u2013 explica que est\u00e1 relacionado al n\u00famero de part\u00edculas virales con respecto a una unidad de medida, por ejemplo, el mililitro.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abCuando le hac\u00e9s el test a pacientes con HIV se define por el mililitro de sangre. En esos casos pod\u00e9s hacer la carga viral referida a un volumen porque vos sab\u00e9s cu\u00e1ntos mililitros de sangre tiene una persona. En el caso de carga viral con respecto al coronavirus, al ser un hisopado, no est\u00e1s tomando una muestra representativa en un volumen determinado, porque yo te hago un hisopado hoy y otro hisopo ma\u00f1ana y va a diferir porque el hisopo arrastra c\u00e9lulas que hoy pude haber arrastrado m\u00e1s o menos\u00bb, explica Russomando.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">El virus no puede \u00abenvejecer\u00bb<\/h3>\n\n\n\n<p>En otro apartado de la nota, Clementi se\u00f1al\u00f3 que este comportamiento de la enfermedad se puede asociar a la afirmaci\u00f3n de \u00abque es como si el virus hubiera envejecido\u00bb y que incluso los mayores, que han sido los m\u00e1s afectados por la enfermedad, no tienen cuadros cl\u00ednicos tan graves. Cuando la investigadora del Conacyt fue consultada sobre este punto dijo que <strong>un virus no puede envejecer<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abLo que dice el m\u00e9dico italiano es que estuvieron en una fase explosiva que todos vimos y vivimos a trav\u00e9s de la prensa con much\u00edsima carga viral; muri\u00f3 gente, fue terrible y que ahora disminuy\u00f3 tambi\u00e9n eso y cuando estudian una poblaci\u00f3n buscando qui\u00e9n est\u00e1 infectado y qui\u00e9n no, encuentran muy baja carga viral en los que est\u00e1n infectados positivos. O sea, que tienen que hacer muchos ciclos para ver el virus en la nariz y en la garganta de esas personas\u00bb, sostiene.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En el diario espa\u00f1ol, Clementi aclar\u00f3 que cree que el cambio con respecto a la carga v\u00edrica no es producto de una mutaci\u00f3n del virus, sino de una \u00abadaptaci\u00f3n\u00bb de los humanos a este. Seg\u00fan el m\u00e9dico, este es \u00abun dato muy positivo de cara al futuro\u00bb, porque si se presenta una nueva ola de la enfermedad es probable que \u00abel virus sea mucho menos agresivo\u00bb en los infectados.<\/p>\n\n\n\n<p>Siguiendo la misma l\u00ednea que Russomando, Sotelo expres\u00f3 que los virus mutan pero no envejecen: \u00abQue se tienden a adaptar al hu\u00e9sped, en l\u00edneas generales, s\u00ed. Pero depende mucho del tipo de virus. Hay virus que hacen infecciones cr\u00f3nicas, que viven toda tu vida contigo, como el herpes. Hay otros que hacen infecciones agudas que, en general, producen mucha progenie de un golpe para poder pas\u00e1rsela a otra persona. Entendamos que este virus cambia lentamente\u00bb.&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un m\u00e9dico Italiano afirm\u00f3 en una entrevista que el coronavirus pierde carga viral. Pero no es cierto.<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":3274,"template":"","tags":[23],"fenomeno":[21],"tema":[],"legacy_site":[],"class_list":["post-3273","chequeo","type-chequeo","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-la-precisa","fenomeno-coronavirus","pmpro-has-access"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/3273","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo"}],"about":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chequeo"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/3273\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3277,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/3273\/revisions\/3277"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3274"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3273"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3273"},{"taxonomy":"fenomeno","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/fenomeno?post=3273"},{"taxonomy":"tema","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tema?post=3273"},{"taxonomy":"legacy_site","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/legacy_site?post=3273"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}