{"id":8652,"date":"2020-10-24T11:56:17","date_gmt":"2020-10-24T15:56:17","guid":{"rendered":"https:\/\/elsurti.com\/?post_type=chequeo&#038;p=8652"},"modified":"2020-10-24T11:56:21","modified_gmt":"2020-10-24T15:56:21","slug":"la-obesidad-es-un-factor-de-riesgo-de-covid-19","status":"publish","type":"chequeo","link":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/coronavirus\/chequeo\/2020\/10\/24\/la-obesidad-es-un-factor-de-riesgo-de-covid-19\/","title":{"rendered":"La obesidad es un factor de riesgo de covid-19"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"wp-block-heading\">Si solo ten\u00e9s un minuto:<\/h4>\n\n\n\n<p>La obesidad est\u00e1 entre los principales factores que pueden hacer que los pacientes de covid-19 tengan mayor riesgo de enfermarse gravemente. En los d\u00edas iniciales de la pandemia de coronavirus, los m\u00e9dicos notaron algo sobre las personas que se enfermaban de covid-19: muchas eran obesas. El v\u00ednculo se volvi\u00f3 m\u00e1s claro a medida que el coronavirus se extendi\u00f3 por el planeta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es la obesidad?<\/h3>\n\n\n\n<p>La obesidad se define mediante una medida llamada \u00edndice de masa corporal, que se basa en una f\u00f3rmula que divide el peso en kilogramos por el cuadrado de la altura en metros. Alguien que mide 1,60 metros y pesa 80 kilos tendr\u00eda un IMC de 31, que se considera obesidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los informes de noticias y las comunicaciones del gobierno federal de los EEUU hab\u00edan enfatizado que la covid-19 era un problema particular para las personas mayores. Esta idea podr\u00eda haber influido en la resistencia al distanciamiento social y al refugio por parte de los m\u00e1s j\u00f3venes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, cuando la pandemia azot\u00f3 el Hospital Johns Hopkins a finales de marzo, los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes comenzaron a ser ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos, muchos de los cuales eran obesos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Una encuesta informal de colegas que dirigen UCI en otros hospitales del pa\u00eds arroj\u00f3 resultados similares. En este momento, los informes de las noticias se\u00f1alaban la obesidad como un factor de riesgo subestimado para la covid-19. Este riesgo es particularmente relevante en los EEUU porque la prevalencia de la obesidad es de alrededor del 40%, frente a una prevalencia del 6,2% en China, 20% en Italia y 24% en Espa\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el Ministerio de Salud P\u00fablica y Bienestar Social (<a href=\"https:\/\/www.mspbs.gov.py\/portal\/21548\/obesidad-en-tiempos-de-covid-19-factor-de-riesgo-a-cualquier-edad.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MSPyBS<\/a>), en Paraguay, el 58% de la poblaci\u00f3n adulta y el 32% de los escolares y adolescentes presenta sobrepeso y obesidad; el 10% de la mortalidad total es atribuible a la obesidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que dicen los estudios<\/h3>\n\n\n\n<p>Uno de los estudios m\u00e1s grandes de EEUU publicado en <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.04.08.20057794v1.full.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">medRxiv<\/a> identific\u00f3 a la obesidad como un factor de riesgo prominente. Para llegar a esa conclusi\u00f3n, los autores analizaron datos de m\u00e1s de 4.000 pacientes con covid-19 que buscaron atenci\u00f3n en NYU Langone Health entre el 1 de marzo y el 2 de abril.<\/p>\n\n\n\n<p>Encontraron asociaciones particularmente fuertes de edad avanzada, obesidad, insuficiencia card\u00edaca y enfermedad renal cr\u00f3nica con riesgo de hospitalizaci\u00f3n. El 4 de mayo se public\u00f3 un estudio cient\u00edfico en la revista brit\u00e1nica <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/action\/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2931024-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">The Lancet<\/a>, liderado por el argentino Oscar Cingolani, m\u00e9dico y director del Centro de Hipertensi\u00f3n Arterial y de la Unidad de Cuidados Cr\u00edticos Cardiovasculares del hospital Johns Hopkins.<\/p>\n\n\n\n<p>En ella concluyeron que en poblaciones con una alta prevalencia de obesidad, la covid-19 afectar\u00e1 a los j\u00f3venes m\u00e1s que antes inform\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>De hecho, un estudio realizado en la ciudad de Nueva York mostr\u00f3 que la obesidad es un factor m\u00e1s fuerte que la presi\u00f3n arterial alta, la diabetes, el c\u00e1ncer o incluso la enfermedad pulmonar, renal o coronaria para predecir la hospitalizaci\u00f3n por covid-19<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/369\/bmj.m1966\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Otro estudio<\/a>, que analiz\u00f3 a pacientes hospitalizados por covid-19 menores de 60 a\u00f1os en Nueva York, encontr\u00f3 que las personas que tienen obesidad ten\u00edan el doble de probabilidades de ser hospitalizadas e incluso m\u00e1s probabilidades de requerir cuidados cr\u00edticos.<\/p>\n\n\n\n<p>El 26 de agosto, una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica \u2013en la que se aplican t\u00e9cnicas estad\u00edsticas de resultados de diferentes estudios sobre casi 400.000 pacientes\u2013 que fue publicada en la revista Obesity Reviews, mostr\u00f3 que las personas con obesidad que contrajeron el Sars-CoV-2 ten\u00edan: 113% m\u00e1s de probabilidades de ser hospitalizadas, 74% m\u00e1s de probabilidades de ser ingresadas en cuidados intensivos y 48% m\u00e1s de probabilidades de morir.<\/p>\n\n\n\n<p>El 9 de septiembre en la revista <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamainternalmedicine\/fullarticle\/2770541\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Jama Internal Medicine<\/a> se public\u00f3 que \u00ablas personas con obesidad m\u00f3rbida (IMC superior a 40) representaron un 41% de los pacientes que fueron intubados o que fallecieron\u00bb. Los expertos todav\u00eda no pudieron determinar por qu\u00e9 la obesidad parece empeorar la covid-19, pero existen numerosas teor\u00edas. Una raz\u00f3n puede estar relacionada con el hecho de que la obesidad puede causar un estado de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de bajo grado.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Una causa de discriminaci\u00f3n\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>Muchos tratan de simplificar el exceso de peso como un mero desequilibrio cal\u00f3rico que se puede abordar comiendo menos y haciendo m\u00e1s ejercicio. Pero la obesidad es un trastorno m\u00e9dico causado por una compleja red de factores como la gen\u00e9tica, el medio ambiente, la composici\u00f3n de la dieta y los cambios metab\u00f3licos.<\/p>\n\n\n\n<p>Algunos m\u00e9dicos consideran que la obesidad es un indicador de mala salud asociado con la pobreza, que refleja una combinaci\u00f3n de factores sociales y econ\u00f3micos, desde una educaci\u00f3n inadecuada y oportunidades laborales limitadas hasta vecindarios empobrecidos donde el acceso a alimentos saludables, atenci\u00f3n m\u00e9dica y oportunidades de ejercicio son escasos.<\/p>\n\n\n\n<p>El v\u00ednculo de la obesidad con las enfermedades cr\u00f3nicas es bien conocido, pero la experiencia con la influenza H1N1 en 2009 revel\u00f3 que las personas con obesidad tambi\u00e9n son m\u00e1s vulnerables a las enfermedades infecciosas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes con obesidad pueden ser m\u00e1s dif\u00edciles de manejar en el entorno hospitalario. Requieren camas especiales y son m\u00e1s dif\u00edciles de intubar y de evaluar cuando se les retira un ventilador. Esto tambi\u00e9n puede retrasar la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n y disuadir a muchas personas de la consulta, porque los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica los han tratado mal en el pasado.<\/p>\n\n\n\n<p>La obesidad y la hipertensi\u00f3n son afecciones prevenibles y tratables, por lo que se debe reducir el riesgo de enfermedad grave por covid-19. Esto se agrega a la ya larga lista de razones para aumentar los esfuerzos de salud p\u00fablica en adultos j\u00f3venes para promover dietas saludables y mayor ejercicio. Los enfoques para prevenir la transmisi\u00f3n son tan importantes en los j\u00f3venes adultos como en personas mayores.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El sobrepeso incrementa las probabilidades de desarrollar problemas de salud, incluyendo afecciones card\u00edacas y respiratorias.<\/p>","protected":false},"author":9,"featured_media":8653,"template":"","tags":[],"fenomeno":[21],"tema":[63],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/8652"}],"collection":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo"}],"about":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chequeo"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/8652\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8657,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/chequeo\/8652\/revisions\/8657"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8652"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8652"},{"taxonomy":"fenomeno","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/fenomeno?post=8652"},{"taxonomy":"tema","embeddable":true,"href":"https:\/\/elsurti.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tema?post=8652"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}